發(fā)布時(shí)間：2023-03-28 作者：益聯(lián)醫(yī)學(xué)

PICC介入模型是我公司開發(fā)的用于中心靜脈穿刺置管以及經(jīng)外周中心靜脈穿刺置管的操作訓(xùn)練的模型。中心靜脈穿刺置管包括頸內(nèi)靜脈和鎖骨下靜脈，經(jīng)外周靜脈穿刺置管包括頭靜脈和貴要靜脈。模擬血管內(nèi)可裝模擬血液。此模型透明清晰可見心臟和血管，具有形象逼真、解剖標(biāo)志明顯、材料講究和經(jīng)久耐用等特點(diǎn)。由進(jìn)口塑膠材料，經(jīng)模具膠膜工藝制成。適用于醫(yī)學(xué)院校、護(hù)理學(xué)院、衛(wèi)生學(xué)校以及臨床醫(yī)務(wù)工作人員的教學(xué)示教和學(xué)院操作訓(xùn)練使用。

一、產(chǎn)品主要功能特點(diǎn)：
1、模型為成人上半身軀干，右側(cè)上肢。體表標(biāo)志明顯，包括鎖骨，胸骨上切跡和肋骨等。
2、逼真的血管結(jié)構(gòu)，主要靜脈包括上腔靜脈，頸內(nèi)靜脈、國(guó)故下靜脈、頭靜脈、貴要靜脈等。
3、該模型透明清晰可見中心靜脈穿刺置管以及經(jīng)外周中心靜脈穿刺置管的操作至心臟的插管訓(xùn)練全過程。
4、骨性標(biāo)志明顯，可練習(xí)測(cè)量導(dǎo)管插入的長(zhǎng)度。

二、使用方法：
1、模型僅提供中心靜脈穿刺置管以及經(jīng)外周中心靜脈穿刺置管的操作至心臟的插管訓(xùn)練全過程。不能穿刺和輸入液體。
2、頸內(nèi)靜脈穿刺置管術(shù)（僅供參考）
操作步驟
1、術(shù)前準(zhǔn)備：了解適應(yīng)癥，禁忌癥、器械物品準(zhǔn)備。
2、患者體位：平臥、去枕、頭低位（約10度），頭偏向左側(cè)并后仰。
3、消毒鋪巾、無菌操作：
4、穿刺方法：
a)穿刺點(diǎn)：胸鎖乳突肌鎖骨三角頂部（高位）或三角外側(cè)邊中部（中位），頸動(dòng)脈搏動(dòng)外側(cè)
b)進(jìn)針方向：與矢狀面平行，與冠狀面呈30度角，向下、向后及外側(cè)，邊進(jìn)針邊保持負(fù)壓。
c)插入導(dǎo)絲：左手固定穿刺針，右手插入導(dǎo)絲30cm（第三刻度）時(shí)，退出穿刺針。
d)置管：沿導(dǎo)絲插入中性靜脈留置導(dǎo)管12-15cm，退出導(dǎo)絲。
e)連接輸液管：連接注射器確定有回血，然后連接輸液管。
f)固定留置導(dǎo)管：將固定翼縫合在皮膚上，固定導(dǎo)管。
3、鎖骨下靜脈穿刺置管術(shù)（僅供參考）
操作步驟
1、術(shù)前準(zhǔn)備：了解適應(yīng)癥、禁忌癥、器械物品準(zhǔn)備。
2、患者體位：平臥，頭偏向?qū)��?cè)。
3、消毒鋪巾，無菌操作：
4、穿刺方法：
a)穿刺點(diǎn)：
鎖骨上穿刺點(diǎn)：胸鎖乳突肌鎖骨與鎖骨上緣內(nèi)側(cè)交叉點(diǎn)。
鎖骨下穿刺點(diǎn)：鎖骨中點(diǎn)下緣距鎖骨2cm處。
b)進(jìn)針方向：先抵向鎖骨，再緊貼鎖骨下緣，向同側(cè)胸鎖關(guān)節(jié)上緣和胸骨上窩，邊進(jìn)針便保持負(fù)壓。
c)插入導(dǎo)絲：左手固定穿刺針，右手插入導(dǎo)絲，送入導(dǎo)絲時(shí)，先用拇指將導(dǎo)絲進(jìn)入部分撤回針帽內(nèi)弄直，然后送入，并且送入導(dǎo)絲彎端位于下方。插入導(dǎo)絲30cm（第三刻度）時(shí)，退出穿刺針。
d)置管：沿導(dǎo)絲插入中心靜脈置導(dǎo)管12-15cm，退出導(dǎo)絲。
e)連接輸液管：線連接注射器確定有回血，然后連接輸液管。
f)固定留置導(dǎo)管：將固定翼縫合在皮膚上，固定導(dǎo)管。
5、經(jīng)外周中心筋脈穿刺置管（PICC）
操作步驟
1、術(shù)前準(zhǔn)備：了解適應(yīng)癥、禁忌癥、器械物品準(zhǔn)備。
2、患者體位：平臥
3、選擇穿刺靜脈，置管長(zhǎng)度測(cè)量，手臂圍測(cè)量
4、消毒鋪巾、無菌操作：
5、穿刺置管過程包括用帶導(dǎo)入鞘的靜脈穿刺針作靜脈穿刺、與冠狀面呈30°角進(jìn)針，穿刺成功后送管，置管至預(yù)定長(zhǎng)度，撤出導(dǎo)入鞘，將導(dǎo)絲撤出，沖管、固定導(dǎo)管等。

文章來源：http://www.mauriline.com/news/news841.html