發(fā)布時間：2019-10-11 作者：益聯(lián) 來源：益聯(lián)醫(yī)學(xué)
2015年10月15日，美國心臟協(xié)會（AHA）在官方網(wǎng)站及雜志（Circulation）上公布了《2015心肺復(fù)蘇指南（CPR）和心血管急救（ECC）指南更新》。新的心肺復(fù)蘇指南中關(guān)于按壓又與此前2010版指南有何變動呢？傳統(tǒng)CPR不僅成功搶救率不高,在實施過程中也存在問題。根據(jù)美國心臟學(xué)會(AHA)的規(guī)定,CPR時施救者必須使被救者胸部下壓1.5～2英寸深。這表示施救者至少需要100～125磅的力量。胸外按壓要求施救者按壓有力,才能保證搶救效果,但是如果按壓力量過大將可能引起被救者肋骨骨折。研究者說,1/3的被救者都在接受傳統(tǒng)CPR時發(fā)生了肋骨骨折。
1、首次規(guī)定按壓深度的上限：在胸外按壓時，按壓深度至少5厘米，但應(yīng)避免超過6厘米。
舊指南僅僅規(guī)定了按壓深度不低于5厘米。新指南認為，按壓深度不應(yīng)超過6厘米，超過此深度可能會出現(xiàn)并發(fā)癥，但指南也指出，大多數(shù)胸外按壓不是過深，而是過淺。對于兒童(包括嬰兒[小于一歲]至青春期開始的兒童)，按壓深度胸部前后徑的三分之一，大約相當于嬰兒4厘米，兒童5厘米。對于青少年即應(yīng)采用成人的按壓深度，即5～6厘米。
2、按壓頻率規(guī)定為100～120次/分。
原指南僅僅規(guī)定了每分鐘按壓頻率不少于100次/分，但一項大樣本的注冊研究發(fā)現(xiàn)，如果按壓頻率(超過140次/分)過快，按壓幅度則不足。指南也指出，在心肺復(fù)蘇過程中，施救者應(yīng)該以適當?shù)乃俾?100至120次/分)和深度進行有效按壓，同時盡可能減少胸部按壓中斷的次數(shù)和持續(xù)時間。新指南規(guī)定，胸部按壓在整個心肺復(fù)蘇中的目標比例為至少60%。指南把心肺復(fù)蘇與駕車行駛進行了比較。在駕車行駛時，一天行駛的里程數(shù)不僅受行駛速度影響，還受中途停頓的次數(shù)和時間影響。以60英里/小時的速度不中斷行駛，則實際行駛距離為一小時60英里。以60英里每小時的速度行駛，但中途停頓10分鐘，則實際行駛距離為―小時的英里。停頓越頻繁，停頓時間越長，則實際行駛里程越少。
3、為保證每次按壓后使胸廓充分回彈，施救者在按壓間隙，雙手應(yīng)離開患者胸壁。
原指南僅建議，每次按壓后，施救者應(yīng)讓胸廓完全回彈，以使心臟在下次按壓前完全充盈。如果在兩次按壓之間，施救者依靠在患者胸壁上，會妨礙患者的胸壁會彈。
高級全自動電腦心肺復(fù)蘇模擬人型號：KAS/CPR490S該產(chǎn)品功能進行全面升級，突出CPR訓(xùn)練操作的鋪助功能，以及可自行設(shè)定各項數(shù)值，更加符合臨床和教學(xué)練習(xí)CPR操作要求。★★執(zhí)行標準：美國心臟學(xué)會（AHA）2015國際心肺復(fù)蘇（CPR）&心血管急救（ECC）指南標準
功能特點：
■ 模擬人解剖特征明顯，手感真實，膚色統(tǒng)一，形態(tài)逼真，外形美觀。
■ 模擬生命體征：
初始狀態(tài)時，模擬人液晶瞳孔散大，頸動脈無搏動。
按壓過程中，模擬人頸動脈被動搏動，搏動頻率與按壓頻率一致。
搶救成功后，模擬人液晶瞳孔恢復(fù)正常，頸動脈自主搏動。
液晶瞳孔縮放和頸動脈搏動由開關(guān)可開啟和關(guān)閉。
■ 可進行人工呼吸和心外按壓。可進行標準氣道開放，氣道指示燈變亮。
■ 三種操作方式：可進行CPR訓(xùn)練、模式考核和實戰(zhàn)考核。
方式一：CPR訓(xùn)練，可進行按壓和吹氣訓(xùn)練。
方式二：模式考核，在設(shè)定的時間內(nèi)，根據(jù)2015國際心肺復(fù)蘇標準，正確按壓和吹氣數(shù)30：2的比例，完成5個循環(huán)操作
方式三：實戰(zhàn)考核，老師可自行設(shè)定操作時間范圍、操作標準、循環(huán)次數(shù)、操作頻率、按壓和吹氣的比例。
控制器顯示屏功能：
■ 電子監(jiān)測：電子指示燈顯示監(jiān)測氣道開放和按壓部位。人工呼吸和胸外按壓的正確次數(shù)計數(shù)和錯誤次數(shù)計數(shù)。
■ 語音提示：訓(xùn)練和考核中全程中文語音提示，可開啟和關(guān)閉語音，調(diào)節(jié)音量。
■ 條形碼顯示吹氣量：正確的吹氣量為500~600ml-1000ml：
吹氣量過少時，條形碼為黃色。
吹氣量合適時，條形碼為綠色。
吹氣量過大時，條形碼為紅色。
吹入的潮氣量過快或超大，造成氣體進入胃部指示燈顯示；數(shù)碼計數(shù)顯示；錯誤語言提示；
■ 條形碼顯示按壓深度，正確的按壓深度5-6cm：
按壓深度過少時，條形碼為黃色。
按壓深度合適時，條形碼為綠色。
按壓深度過大時，條形碼為紅色。
■ 可自行設(shè)定操作正確率。
■ 可自行設(shè)定操作時間，以秒為單位。
■ 操作頻率：2015標準100-120次/分，也可自行設(shè)定數(shù)值。
文章來源:http://www.mauriline.com/news/news527.html |
