發(fā)布時間:2017-09-11 作者:益聯(lián) 來源:益聯(lián)醫(yī)學
使用成人型彈性體人工呼吸器簡易呼吸器的目的:維持和增加機體通氣量;糾正威脅生命的低氧血癥。首先步為評估,即心肺復蘇模擬人 基礎生命支持步驟:(1)是否符合使用簡易呼吸器的指征和適應證,無自主呼吸或自主呼吸微弱。(2)有無使用簡易呼吸器的禁忌證,如中等以上活動性咯血、心肌梗死、大量胸腔積液等。
連接面罩、呼吸囊及氧氣,調(diào)節(jié)氧氣流量8~10升/分。開放氣道,清除上呼吸道分泌物和嘔吐物,松解病人衣領等,操作者站于病人頭側(cè),使患者頭后仰,托起下頜。將面罩罩住病人口鼻,按緊不漏氣。若氣管插管或氣管切開病人使用簡易呼吸器,應先將痰液吸凈。單手擠壓呼吸囊的方法:右手EC手法固定面罩,左手擠壓球囊,右手臂相對固定球囊與左手一起擠壓。使用時注意潮氣量、呼吸頻率、吸呼比等。 (1)一般潮氣量8~12ml/kg。(2)呼吸頻率成人為12~16次/分,快速擠壓氣囊時,應注意氣囊的頻次和患者呼吸的協(xié)調(diào)性。在患者呼氣與氣囊膨脹復位之間應有足夠的時間,以防在患者呼氣時擠壓氣囊。觀察及評估病人。呼吸器在使用過程中,應密切觀察病人對呼吸器的適應性,胸腹起伏、皮膚顏色、聽診呼吸音、生命體征、氧飽和度讀數(shù)。
使用簡易呼吸器的操作步驟:
搶救者站于病人右側(cè)頭頂處,去其枕頭,將簡易呼吸器連接氧氣,氧流量8L-10L/min,囑病人頭后仰,托起病人下頜,扣緊面罩;一手以“EC”手法固定面罩,另一手有規(guī)律地擠壓呼吸囊,使氣體通過吸氣活瓣進入病人肺部,放松時,肺部氣體隨呼氣活瓣排出;每次送氣500-600ml,擠壓頻率為每分鐘成
醫(yī)學教學模型簡易呼吸器使用時注意事項:
1、使用簡易呼吸器容易發(fā)生的問題是由于活瓣漏氣,使病人得不到有效通氣,所以要定時檢查、測試、維修和保養(yǎng)。2、擠壓呼吸囊時,擠壓壓力不可過大,無氧源時擠壓球囊的三分之二,有氧源時擠壓二分之一。3、發(fā)現(xiàn)病人有自主呼吸時,應按病人的呼吸動作加以輔助,以免影響病人的自主呼吸。4、對清醒者做好心理護理,解釋應用呼吸器的目的和意義,緩解緊張情緒,使其主動配合,護理學中有關護理心理包括其內(nèi)容,邊擠壓呼吸囊,邊指導病人進行均勻有次序地呼吸。5、呼吸器使用后應及時消毒,將簡易呼吸器各配件依順序拆開s,置入2%戊二醛堿性溶液中浸泡4-8小時,取出后使用清水沖洗所有配件,去除殘留的消毒劑。
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