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氣管模型,氣管切開模型的操作詳情


發(fā)布時(shí)間:2017-03-20 作者:益聯(lián) 來源:益聯(lián)醫(yī)學(xué)

      高級(jí)成人氣管切開護(hù)理模型模擬了一成年人上半身結(jié)構(gòu),口、鼻有開放的插入口和氣管切開造口,采用優(yōu)質(zhì)材料制作,質(zhì)地柔軟、富有彈性、形象逼真、抗撕裂程度強(qiáng),主要用于練習(xí)氣管切開后的護(hù)理和吸引技術(shù)。

 


 成人氣管切開模型操作方法:
1、切開部位,施行橫切口時(shí),在環(huán)狀軟骨下方2~3cm 處,作一長(zhǎng)約2~3cm 切口。施行直切口時(shí),自甲狀軟骨下緣沿頸正中線至胸骨頸靜脈切跡。
2、體位:取仰臥頭正中位。肩后墊枕,使頭盡量后仰。
3、切口解剖層次結(jié)構(gòu):切開皮膚、淺筋膜后,將頸前靜脈牽開或切斷結(jié)扎?梢婎i白線,切開并分離兩側(cè)的舌骨下肌群,顯露甲狀腺峽部,向上鉤拉,暴露氣管。沿正中線切開第3~5 氣管軟骨環(huán)。插入套管并固定。

成人氣管切開后護(hù)理操作:
做好手術(shù)準(zhǔn)備工作,在氣管套口覆蓋2-4層溫濕紗布,備齊急救藥品和物品,某些物品應(yīng)置床頭。同號(hào)氣管套管,氣管擴(kuò)張器,外科手術(shù)剪,止血鉗,換藥用具與敷料,生理鹽水和飽和重碳酸鈉液,導(dǎo)尿包、吸引器,氧化氣筒,呼吸機(jī),手電筒等都應(yīng)備齊,并妥為存放,以備急需。讓患者取側(cè)臥位,以利于氣管內(nèi)分泌物排出。但要經(jīng)常轉(zhuǎn)動(dòng)體位,防止褥瘡并使肺各部分呼吸運(yùn)動(dòng)不致停滯。
患者在操作氣管切開之前,應(yīng)安置在靜、清潔、空氣新鮮的病房,室溫保持在21℃,濕度保持在60%,好室內(nèi)放置加濕器,定時(shí)以紫外線消毒室內(nèi)空氣。
謹(jǐn)防氣管導(dǎo)管引起阻塞。阻塞原因一是氣囊滑脫堵塞,二是分泌物粘結(jié)成痂阻塞,如突然發(fā)生呼吸困難、發(fā)紺、病人煩躁不安,應(yīng)立即將套管氣囊一起取出檢查。為預(yù)防氣囊滑脫,應(yīng)注意將氣囊扎牢固,將線頭引出氣管切開傷口處,并經(jīng)常牽扯檢查是否牢固,及時(shí)清除結(jié)痂。另外,在更換導(dǎo)管清洗消毒時(shí),防止將棉球紗條遺留在導(dǎo)管內(nèi)。
手術(shù)后護(hù)理期間及時(shí)吸痰。氣管切開的病人,咳嗽排痰困難,應(yīng)隨時(shí)清除氣道中的痰液,采用痰液抽吸技術(shù)。吸痰時(shí)要注意無菌操作并充分濕化。氣管切開的病人失去濕化功能,容易產(chǎn)生氣道阻塞、肺不張和繼發(fā)性感染等并發(fā)癥。

文章來源:http://www.mauriline.com/news/news195.html

 
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