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教學(xué)模型

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  教學(xué)模型 高級(jí)兒童氣管切開(kāi)護(hù)理模型KAS-H24主要功能：
  1、解剖機(jī)構(gòu)：咽、會(huì)厭、氣管、食道及氣管切開(kāi)區(qū)、環(huán)狀軟骨、左右支氣管樹(shù)。
  2、練習(xí)氣管切開(kāi)護(hù)理。
  3、練習(xí)痰液抽吸技術(shù)。
  4、練習(xí)口腔吸引術(shù)。
  5、模擬練習(xí)氣管套管的清潔、護(hù)理技能。

  教學(xué)模型 高級(jí)兒童氣管切開(kāi)護(hù)理模型，氣管切開(kāi)后的護(hù)理技術(shù)操作：
  將患者安置于安靜、清潔、空氣新鮮的病室內(nèi)，室溫保持在21℃，濕度保持在60%，氣管套口覆蓋2-4層溫濕紗布，室內(nèi)經(jīng)常灑水，或應(yīng)用濕器，定時(shí)以紫外線消毒室內(nèi)空氣。患者一般取側(cè)臥位，以利于氣管內(nèi)分泌物排出。但要經(jīng)常轉(zhuǎn)動(dòng)體位，防止褥瘡并使肺各部分呼吸運(yùn)動(dòng)不致停滯。

?   備齊急救藥品和物品，某些物品應(yīng)置床頭。同號(hào)氣管套管，氣管擴(kuò)張器，外科手術(shù)剪，止血鉗，換藥用具與敷料，生理鹽水和飽和重碳酸鈉液，導(dǎo)尿包、吸引器，氧化氣筒，呼吸機(jī)，手電筒等都應(yīng)備齊，并妥為存放，以備急需。

  謹(jǐn)防氣管導(dǎo)管引起阻塞。阻塞原因一是氣囊滑脫堵塞，二是分泌物粘結(jié)成痂阻塞，如突然發(fā)生呼吸困難、發(fā)紺、病人煩躁不安，應(yīng)立即將套管氣囊一起取出檢查。為預(yù)防氣囊滑脫，應(yīng)注意將氣囊扎牢固，將線頭引出氣管切開(kāi)傷口處，并經(jīng)常牽扯檢查是否牢固，及時(shí)清除結(jié)痂。另外，在更換導(dǎo)管清洗消毒時(shí)，防止將棉球紗條遺留在導(dǎo)管內(nèi)。

  及時(shí)吸痰（醫(yī)用教學(xué)模型護(hù)生學(xué)習(xí)應(yīng)用 護(hù)理訓(xùn)練模型掌握技術(shù)——痰液抽吸技術(shù)）。氣管切開(kāi)的病人，咳嗽排痰困難，應(yīng)隨時(shí)清除氣道中的痰液，吸痰時(shí)要嚴(yán)格遵守操作規(guī)程，

  注意無(wú)菌操作充分濕化。氣管切開(kāi)的病人失去濕化功能，容易產(chǎn)生氣道阻塞、肺不張和繼發(fā)性感染等并發(fā)癥。濕化方法：
  1、間歇濕化法，生理鹽水500ml加慶大霉素12萬(wàn)單位，每次吸痰后緩慢注入氣管2-5ml，每日總量約200ml，也可間斷使用蒸氣吸入器、霧化器做濕化。
  2、持續(xù)濕化法，以輸液方式將濕化液通過(guò)頭皮針緩慢滴入氣管內(nèi)，滴速控制在每分鐘4-6滴，每晝夜不少于200ml，濕化液中可根據(jù)需要加入抗生素或其他藥物預(yù)防局部感染：氣管內(nèi)套管每周取出清潔消毒2-3次外套管一般在手術(shù)后1周氣管切口形成竇道之后可拔出更換消毒氣管導(dǎo)管的紗布應(yīng)保持清潔干燥，每日更換。經(jīng)常檢查創(chuàng)口周圍皮膚有無(wú)感染或濕疹導(dǎo)管先用0.5%新潔爾滅浸泡，然后煮沸消毒，用清水沖洗后煮沸消毒即可使用蛇形管用0.5%新潔爾滅浸泡，每日更換每日給病人口腔護(hù)理2次注意觀察氣管切開(kāi)套管有無(wú)移位及切開(kāi)部是否感染。

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