一、心肺復(fù)蘇模擬人 人工呼吸技術(shù)目的:
人工呼吸術(shù)是在病人呼吸受到抑制或停止,心臟仍在跳動(dòng)或停止時(shí)的急救措施。此時(shí)以借助外力來推動(dòng)隔肌或胸廓的呼吸運(yùn)動(dòng),使肺中的氣體得以有節(jié)律的進(jìn)入和排出,以便給予足夠的氧氣并排出二氧化碳,進(jìn)而為自主呼吸的恢復(fù)創(chuàng)造條件,力爭挽救生命。
二、心肺復(fù)蘇模擬人 人工呼吸技術(shù)適應(yīng)癥:
(1)溺水或電擊后呼吸停止。
(2)藥物中毒,如嗎啡及巴比妥類中毒。
(3)外傷性呼吸停止,如頸椎骨折脫位,壓迫脊髓者。
(4)呼吸肌麻痹,如急性感染多發(fā)性神經(jīng)炎、脊髓灰質(zhì)炎,嚴(yán)重的周期性麻痹等。
(6)顱內(nèi)壓增高,發(fā)生小腦扁桃體疝或晚期顳葉鉤回疝有呼吸停止者。
(5)麻醉期中麻醉過深,抑制呼吸中樞,或手術(shù)刺激強(qiáng)烈,發(fā)生反射性呼吸暫停,或使用肌肉松弛藥后。
三、心肺復(fù)蘇模擬人 人工呼吸技術(shù)操作方法:
人工呼吸的方法甚多,但以口對口呼吸及人工加壓呼吸效果好。故在呼吸停止、尤其是循環(huán)驟停的搶救中,應(yīng)首先選用。術(shù)前措施:施術(shù)前應(yīng)迅速檢查,消除患者口腔內(nèi)之異物、粘液及嘔吐物等,以保持氣道暢通。
口對口人工呼吸法,此法簡單、易行、有效,還便于人工呼吸術(shù)及心臟按壓術(shù)的同時(shí)進(jìn)行。它不僅能迅速提高肺泡內(nèi)氣壓,提供較多的潮氣量(每次約500—1000ml),而且還可以根據(jù)術(shù)者的感覺,識(shí)別通氣情況及呼吸道有無阻塞。
心肺復(fù)蘇模擬人 操作人工呼吸方法,口對口人工呼吸法操作步驟:
(1)取仰臥位,術(shù)者一手托起病人的下頜并盡量使其頭部后仰。
(2)用托下頜的拇指翻開病人的口唇使其張開,以利吹氣。
(3)于病人嘴上蓋一紗布或手絹(或不用),另一手捏緊病人的鼻孔以免漏氣。
(4)術(shù)者深吸一口氣后,將口緊貼病人的口吹氣,直至其上胸部升起為止。
(5)吹氣停止后,術(shù)者頭稍向側(cè)轉(zhuǎn),并松開捏病人鼻孔的手。由于胸廓及肺彈性回縮作用,自然出現(xiàn)呼吸動(dòng)作,病人肺內(nèi)的氣體則自行排出。
(6)按以上步驟反復(fù)進(jìn)行,每分鐘吹氣14—20次。
口對口人工呼吸法注意事項(xiàng):
(1)術(shù)中應(yīng)注意患者之呼吸道通暢與否。
(2)人工呼吸的頻率,對兒童嬰兒患者可酌情增加。
(3)吹氣的壓力應(yīng)均勻,吹氣量不可過多,以500—1000ml為妥。用力不可過猛過大,否則氣體在氣道內(nèi)形成渦流,增加氣道的阻力,影響有效通氣量;或者因壓力過大,有使肺泡破裂的危險(xiǎn),以及將氣吹入胃內(nèi)發(fā)生胃脹氣。
(4)吹氣時(shí)間忌過短亦不宜過長,以占一次呼吸的三分之一為宜。
(5)如遇牙關(guān)緊閉者,可行口對鼻吹氣,方法同上,但不可捏鼻而且宜將其口唇緊閉。
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