心肺復(fù)蘇模型針對(duì)創(chuàng)傷性休克,是指機(jī)體遭受到嚴(yán)重創(chuàng)傷的刺激和組織損害,通過(guò)"血管-神經(jīng)"反射所引起的以微循環(huán)障礙為特征的急性循環(huán)功能不全,以及由此導(dǎo)致組織器官血流灌注不足、缺氧和內(nèi)臟損害的綜合征,常見(jiàn)于復(fù)合傷、骨盆骨折、脊柱損傷、股骨干骨折,多發(fā)性骨折等。
心肺復(fù)蘇模型針對(duì)創(chuàng)傷性休克病因病理:
休克的分類:低血容量性休克、感染性休克、心源性休克、過(guò)敏性休克、神經(jīng)源性休克。休克是有效循環(huán)血量減少、組織灌注不足所導(dǎo)致的細(xì)胞缺氧、代謝紊亂和功能受損的一種綜合病癥失血、失液;劇烈疼痛;組織因子、壞死組織產(chǎn)物等引起神經(jīng)、循環(huán)、內(nèi)分泌、免疫或代謝的紊亂。
休克病理過(guò)程分三個(gè)階段:休克代償期(微血管收縮期)、休克抑制期(微血管收縮擴(kuò)張期)、失代償期(微循環(huán)衰竭期)、彌漫性血管內(nèi)凝血(DIC)。
心肺復(fù)蘇模型之創(chuàng)傷性休克臨床表現(xiàn):
?面色蒼白,四肢厥冷或濕冷或紫紺
?脈搏速而弱或摸不清
?尿量減少,無(wú)尿
?神志改變,如煩躁不安、表情淡漠、反應(yīng)遲鈍、神態(tài)模糊或昏迷
?脈壓差減小,血壓下降,收縮壓<80mmHg,舒張壓<50mmHg,脈壓差≤20mmHg,
?心率增快,心音低鈍
?在休克早期血壓可正常或略升高,而脈壓常減小
心肺復(fù)蘇模型針對(duì)創(chuàng)傷性休克治療
心肺復(fù)蘇模型創(chuàng)傷急救原則 創(chuàng)傷模型急救心跳呼吸驟停,創(chuàng)傷性休克治療一般措施:補(bǔ)充血容量,及時(shí)恢復(fù)血流灌注,是抗休克的基本措施。建立靜脈輸液通道,初步估計(jì)血容量丟失量,給予補(bǔ)液或輸血,晶體液與膠體液(2-4:1)。創(chuàng)傷休克治療成功的關(guān)鍵在于及時(shí)、快速、足量地恢復(fù)有效循環(huán)血量,提高心房充盈壓力,恢復(fù)良好的組織灌流。
(1)體位:仰臥位,頭和軀干部抬高20o~30o,下肢抬高15o~20o體位
(2)保持呼吸道通暢,吸氧
(3)控制活動(dòng)性大出血
(4)避免過(guò)多搬動(dòng),注意保暖
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