現(xiàn)代心肺復(fù)蘇模擬人心肺復(fù)蘇簡(jiǎn)稱CPCR,主要有三個(gè)主要標(biāo)志。1、口對(duì)口人工呼吸。2、胸外心臟按壓。3、電除顫。
基礎(chǔ)生命支持,開放氣道,保持呼吸道通暢,清除異物及分泌物。主要措施有仰面抬頸、仰面舉頜法、托下頜法,若醫(yī)生不在時(shí),護(hù)理人員立即將患兒頭稍后仰,迅速解開衣領(lǐng),清除呼吸道分泌物,舌后墜者用舌鉗拉出。
呼吸支持,口對(duì)口、口對(duì)鼻,人工呼吸、氧氣面罩、人工氣道給氧、呼吸機(jī)的應(yīng)用。吹氣頻率成人14-16次/分,兒童18-20次/分,嬰幼兒20-30次/分,新生兒30-40次/分。
小兒心肺復(fù)蘇模擬人 CPR 小兒心肺復(fù)蘇模型急救在臨床上,一般先使用復(fù)蘇囊面罩加壓給氧。使用復(fù)蘇囊時(shí)注意事項(xiàng):
1、 保持呼吸道的暢通。
2、 一手將面罩罩住口鼻,旁邊不能漏氣,另一手?jǐn)D壓復(fù)蘇囊,頻率同年齡相當(dāng)。一般氧氣流量為4-6升/分,如果沒氧氣,即擠空氣也可。
3、 氣囊的按壓頻率與深度要適度。
循環(huán)支持胸外心臟按壓、開胸心臟按壓注意事項(xiàng):
1、按壓部位,新生兒心肺復(fù)蘇模擬人操作者站在患兒右側(cè),右手食指平放在兩乳頭連線下緣的胸骨上,取其中中指和無名指的位置為按壓部位。
2、嬰幼兒心肺復(fù)蘇模擬人操作者用中指沿病兒靠術(shù)者一側(cè)肋緣上滑至與肋骨交界處,將中指留在該處,食指緊靠中指上方,再將另一手的掌根緊靠食指,掌根所在的位置即為按壓部位。
3、胸外心臟按壓必須與人工呼吸同時(shí)交替進(jìn)行。雙人心肺復(fù)蘇,按壓與人工呼吸比為5:1,單人復(fù)蘇比為15:2。
小兒心肺復(fù)蘇模擬人注意事項(xiàng):
1、進(jìn)行4個(gè)周期的人工呼吸及胸外心臟按壓后應(yīng)評(píng)估頸動(dòng)脈搏動(dòng)是否恢復(fù)。有條件時(shí)應(yīng)用心電監(jiān)護(hù)儀。
2、心臟按壓不可按劍突處以免發(fā)生肝臟破裂或內(nèi)出血。因?yàn)閶胗變鹤笥倚氖椅恢幂^高,且胸廓富有彈性,肝臟的位置可達(dá)胸骨下端,所以按壓部位過低易引起肝破裂,應(yīng)在胸骨店附近。
3、在兩次按壓間手掌不要離開胸骨處但所有的力則須完全放松。
4、按壓的力量應(yīng)力求平順、規(guī)律、按壓時(shí)間與放松時(shí)間各占一半。
5、雙人復(fù)蘇時(shí)人工呼吸應(yīng)在放松時(shí)間進(jìn)行。
新生兒——拇指按壓法,兩指按壓法,雙手環(huán)抱大拇指按壓法,按壓頻率100-120次/分,胸骨下陷深度1-2 cm。
嬰幼兒——單手掌根按壓法,按壓頻率80-100次/分,胸骨下陷深度2-3 cm
兒童——單手掌根按壓法雙手掌根按壓法按壓頻率60-80次/分,胸骨下陷深度3-4 cm
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